USA on üks riike, kuhu Venemaa kodanikud vajavad sisenemiseks viisat. Vastupidiselt levinud väärarusaamale ei mõjuta selle kättesaamist mingil viisil tervisekindlustusriigi potentsiaalse külalise olemasolu või puudumine - meditsiinipoliitika registreerimine on oma olemuselt puhtalt nõuandev.
Üldine informatsioon
Meditsiinipoliitika väljaandmiseks on kaks peamist võimalust - Ameerika Ühendriikides endas või isegi reisiks valmistumise etapis - Venemaal ning mõlema registreerimisviisiga on seotud terve rida nüansse. Raha mõttes maksab põhikindlustuse saamine - alates 50 tuhandest dollarist - Venemaal palju vähem kui sarnane operatsioon, kuid juba Ameerika Ühendriikides, samas kui USA-s võtab kindlustuse saamine palju kauem aega. Igaüks valib kindlustusvõimaluse ise, kuigi tuleks arvestada, et kindlustus otse USA-s võib aidata vältida reisi ajal mõningaid võimalikke juhtumeid.
Juhul, kui registreerimisriigiks valiti siiski Venemaa, kerkib esile veel üks äärmiselt terav küsimus - akrediteerimise küsimus. Kas valitud kindlustusselts pakub osariikidele parimat kindlustusprogrammi ja kas see töötab selle riigi abifirmaga? Kui jah, siis milline? Võimaliku teenuse kvaliteet ja kiirus sõltuvad neist kahest punktist, kui sellegipoolest osutub vajalikuks kasutada kindlustust või - nagu praegu kombeks öelda - kindlustusjuhtumit.
Eriti väärib esiletõstmist viimane punkt - abi- või abifirma. See on tema roll haigla ja kindlustatud isiku või mõne muu asutuse ja kindlustatud isiku vahelises kontaktisikus. See tähendab, et inimese elu ja tervis sõltub tema pädevusest, mitte ettevõttest, kes ise poliisi välja andis. Seetõttu peate olema kindlustuse korraldamise koha valimisel äärmiselt ettevaatlik ja olema huvitatud ka sellest, kellega teenuseosutaja täpselt töötab, kuna probleeme Ameerika Ühendriikidega tavaliselt ei teki - kohalike ettevõtete teenus on stabiilne. kuigi see maksab rohkem, mida ei saa öelda vene abiliste kohta.
Veel üks huvitav punkt on lepingu lõpetamise võimalus. Tavaliselt on selline teenus juba Ameerika ettevõtete paketis, kuid Venemaa jaoks pole see kohustuslik. See tähendab, et kui kindlustatud isik on raha juba hoiule andnud, kuid äkki otsustas lepingu lõpetada, ei hüvitata materiaalset kahju alati. Miks see nii on? Kaasaegsel selliste teenuste turul Ameerika Ühendriikides valitseb märkimisväärne konkurents, kuid samal ajal kehtib ütlemata reegel - te ei saa klienti otseselt survestada ja seetõttu peaks tal olema alati õigus pöörduda teise ettevõtte poole märkimisväärseid kaotusi kandmata. Tavaliselt antakse kliendile sellise otsuse tegemiseks kuni kuu aega - see sõltub riigist, kus kindlustus väljastatakse.
Kõige sobivama kindlustusvõimaluse valimisel tuleb arvestada üsna muljetavaldava hulga teguritega: reis on eraldiseisva iseloomuga (näiteks turismireis) või toimub selliseid reise regulaarselt; kas reis hõlmab ekstreemspordi harrastamist või muid terviseriskidega seotud tegevusi; kas on mingeid kroonilisi haigusi, mis võivad dikteerida haiglaravi vajaduse jne. Seetõttu peab valitud kindlustusselts andma kavandatud reisi eripära kohta võimalikult palju üksikasjalikku teavet.
Meditsiiniteenused USA-s
Ameerika Ühendriikide tervishoiusüsteemi peetakse üheks parimaks maailmas ja seda esindavad erinevad struktuurid kolmel iseseisval tasandil: perearst, haiglaravi ja kogukonnahaiglad. Samal ajal töötavad valitsusorganisatsioonide kõrval ka eraisikud ja erinevad juriidilised asutused. Kuid kuhu iganes patsient pöördub, on kvaliteedil oma hind.
Ameerika Ühendriikide tervishoiusüsteemi peetakse ka üheks kõige kallimaks maailmas. Hinnad varieeruvad mõnesajast kuni mitmesaja tuhande dollarini. Samal ajal võib kõige tavalisema külmetuse tõttu banaalne arsti visiit maksta umbes 300 dollarit, mida siis öelda keerulisemate operatsioonide või pikaajaliste meditsiiniliste sekkumiste kohta? See tähendab, et ilma kindlustuseta - ja iga kuues USA-s elav inimene ei saa seda endale lubada - võivad võimalike meditsiiniteenuste kulud olla tohutud.
Miks võiksite kindlustust vajada?
Tuleb mõista, et kindlustus ei piirdu vajaduse korral viivitamatu meditsiiniabi osutamisega - abifirma annab enamasti terviklikku teavet, mis võib inimest aidata kõigis tekkida võivates äärmuslikes olukordades. Ja me ei räägi isegi õnnetustest, näiteks autoõnnetusse sattumisest või banaalse röövi käigus vigastustest, mis võivad ka juhtuda, vaatamata sellise olukorra näilisele võimatusele.
Igal USA piirkonnas on oma eripära, mis pole üllatav. Läänes on võimalikud loodusõnnetused nagu tornaadod, Hawaiil ei üllata sa kedagi laastavate tsunamitega ja Californias toimuvad perioodiliselt maavärinad, mis ei lõpe alati ainult katkiste roogadega. Sellistel juhtudel hakkab kindlustus töötama. Ja see ei puuduta mitte niivõrd tagajärgede peatamist, vaid ka teoreetilist abi, mis võib päästa elusid. Abifirma on juhul, kui riigi külaline satub sarnasesse olukorda, kohustatud andma teavet, mis aitab riskitsoonist lahkuda või minimeerida võimalikku kahju.
Sarnast olukorda korratakse ka riigi iga piirkonna regiooni taimestiku või loomastiku omaduste osas. Näiteks on riigi põhjaosariigid ja Alaska nende piirkondade nimekirjas, kus on muljetavaldavad suured lihasööjad loomad, näiteks hundid või grisliid. Muidugi pole nende käitumisele tüüpiline inimeste ründamine, kuid olukord pole alati viimaste kasuks. Juhuslikult linnapiirkonda eksinud loom ei käitu alati adekvaatselt ja tüüpiliselt.
Ka tavaline igapäevane tegevus võib ohtu kujutada. Enamik inimesi reisib Ameerika Ühendriikidesse puhkusel, mis toimub kõige sagedamini rannapiirkondades. Kuid ärge unustage keskkonnaprobleeme, mida USA oma tööstusliku profiili tõttu kogeb. Räägime mõnede vete õlireostusest ja sellistes vetes ujuvate inimeste võimalikest terviseriskidest. Need on esiteks sellised osariigid nagu Louisiana või Florida, viimane on üsna populaarne turismisihtkoht.
Mida kindlustus võib katta
Kindlustuse eesmärk oli algselt kaitsta inimest ettenägematutel asjaoludel täiendavate rahaliste koormuste eest, seetõttu katab enamik kindlustusi näiteks kiirabi või arsti kutsumine, esmaabi osutamine õnnetuse või muu sarnase olukorra korral, patsiendi ambulatoorne ravi või haiglas viibimine.patsiendi transport meditsiiniasutusse; mõnel juhul hüvitatakse ka arsti poolt välja kirjutatud ravimite maksumus. Mõnikord areneb olukord väga ebasoodsas võtmes ja selleks on parem ka ette valmistuda: kindlustus katab kindlustatud isiku transpordi Venemaa territooriumile meditsiinilistel põhjustel; kindlustatud isiku surma korral toimetatakse tema surnukeha ka elukohariiki.
Kindlustuspoliisi koostamisel peaksite pöörama tähelepanu mõnele lisapunktile, näiteks õigusteenustele. Hiljutiste sündmuste valguses on asjakohane ka lennureisikindlustus ja abi terrorirünnakute ohvritele.Igal konkreetsel juhul on täiendavaid riske, millest mõningaid on võimalik ette näha: aktiivne puhkus või aktiivne sport, mille käigus on võimalikud vigastused; mõne transpordivahendi - näiteks mootorratta - juhtimine. Samuti on kasulik erakorralise hambaravi kindlustus, kuna reis USA-s hambaarsti juurde ilma kindlustuseta võib maksta tohutult palju, mis kindlasti ei mahu täiesti tasakaalus ja üsna piiratud eelarvesse.
Mõned asjaolud ei kuulu võimaliku kindlustuse hulka üldse. Tavaliselt hõlmab see neid haigusi või vigastusi, mille inimene sai enne tegeliku kindlustuse väljastamist. Sama kehtib ka psühholoogiliste patoloogiate olemasolu kohta inimesel, samuti vigastuste korral, mida on võimalik saada nende patoloogiate tõttu või nende ägenemise korral. Eraldi kategooriasse kuuluvad haigused, mis võivad levida sugulisel teel.
Põhilised tervisekindlustuse tüübid USA-s
Siinkohal on mõttekas rääkida kolmest põhilisest tervisekindlustuse tüübist, mis on saadaval Ameerika Ühendriikides: Põhi- või põhikindlustus on otseselt seotud arstide vastuvõtule kulutatud vahendite hüvitamisega, võimalike kirurgiliste sekkumistega (vähene keerukus), anesteesia ravi ajal või lihtsalt konsultatsioon. Sellisel juhul hüvitatakse mitte kogu summa, vaid ainult kolm neljandikku kulutatud summast.
Haigekindlustus on peamine ja katab haiglakulud ainult kehtestatud piirides ning need piirmäärad kehtivad lisaks puhtalt rahalisele poolele - hüvitatavate rahaliste vahendite suurusele, vaid ka raviasutuses viibimise kestusele. Reeglina piirdub see raamistik kahenädalase haiglas viibimisega, hüvitades kaheksakümmend protsenti kulutatud vahenditest.
Samuti on olemas üldine tervisekindlustus, mis maksab rohkem kui kaks ülalnimetatut, kuid samas tagab see sajaprotsendilise rahalise hüvitise ka tõsise ja tõesti pika haiguse korral. Samal ajal on sellise kindlustuse väljastamiseks erinevaid võimalusi. Lepingu võib koostada nii, et kas kindlustatud isik või tema lähedased saavad viimase surma korral hüvitist täies ulatuses. Teiselt poolt saate taotleda üldise tervisekindlustuse "kärbitud" versiooni ja iseseisvalt määrata minimaalse künnise, mida kindlustatud isik isiklikult maksab.
Ärge arvake, et selliseid teenuseid osutavatel ettevõtetel pole üldse oma kasu. Üsna sageli sõlmitakse lepingud nii, et kindlustus hakkab kehtima alles siis, kui inimene pöördub täpselt lepingutingimustes ette nähtud raviasutuse poole või täpselt spetsialisti poole, kelle nimi oli allkirjastatud dokumentides märgitud. kindlustatud isiku poolt. Vastasel juhul ei hüvita kindlustusselts ravile kulutatud summast ühtegi senti.
On ka nn täiendavaid kindlustusliike. Nende hulgas võivad riigi külalistele kõige rohkem huvi pakkuda järgmised võimalused: haiglakompensatsioonikindlustus, mis on ette nähtud teatud ajavahemikuks, nimelt kaheks kuuks, kattes suurema osa võimalikest haiglakuludest; kindlustus konkreetse haiguse vastu, mis on mõeldud neile inimestele, kes teavad oma võimalikust eelsoodumusest teatud tüüpi haigustele või pärilike patoloogiate kohta; pikaajalise kindlustuse, mille tasub sõlmida, kui juba Ameerika Ühendriikide reisiks valmistumise etapis pole pikaajalise ja põhjaliku ravi vajaduses enam kahtlust.
Kindlustusprogrammid
Praegu on Ameerika Ühendriikides kolme tüüpi kindlustusprogramme. "Miinimum" programmi peetakse põhiprogrammiks. Selle peamine eelis on suhteliselt madal hind koos üsna kindlate kindlustusjuhtumite loendiga, millega see töötab. See loetelu hõlmab lisaks esmaabi osutamisele nii kroonilise haiguse ägenemise korral kui ka seoses võimalike õnnetustega, vaid ka transporditeenuseid - transpordi inimese enda või tema keha kodumaale, kui olukord on tekkinud osutub väga ebasoodsaks.
Täieliku riskide loetelu esitab programm "majandus". Eriti huvipakkuv võib olla selline punkt nagu kolmanda isiku võimalus külastada Ameerika Ühendriike mitmete eelnevalt kokku lepitud toimingute korral, samuti võimalus saada hüvitist, kui koju tagasipöördumine muutub planeerimatuks, st kui reis on ootamatult katkestada.
"Klassikalist" programmi peetakse optimaalseks neile, kes külastavad Ameerika Ühendriike turismireisi raames, mis on kahe ülaltoodud kombineeritud ja mõnes mõttes laiendatud versioon. Need "pikendused" hõlmavad näiteks õigusteenuste või kindlustatud isiku autoga seotud kulude hüvitamist.
Kuidas toimida kindlustusjuhtumi korral?
Peamine asi, mida tuleks kindlustusjuhtumi ilmnemisel meeles pidada, on see, et mingil juhul ei tohiks te enne oma tegevuse otsest kooskõlastamist abifirmaga ühendust võtta ühegi asutusega. Sellisel juhul osutatakse loomulikult abi, kuid selle abi maksumust ei hüvitata!
Seega peaks esimene samm olema täpselt abiettevõttega ühendust võtmine ja võimalikult palju teavet selle kohta, mis täpselt juhtus.
Lisaks telefonikõnele on soovitatav oma kaebus kirjalikult dubleerida eeskirjades märgitud e-posti aadressile, muidugi, kui selline võimalus on olemas. Tasub veenduda, et järgmine teave on õigesti märgitud: kindlustatud isiku täielik nimi, poliisi number, kindlustusseltsi täpne nimi, kõige täpsemad andmed asukoha kohta (see on eriti oluline kusagil väljaspool linna või linnas, ei päästa see alati olukorda, kuna vähesed inimesed saavad kiiresti tundmatus kohas navigeerida), samuti kontaktandmed, mis võimaldavad abifirma töötajal pöörduda taotleja poole igal ajal aeg. Samuti ei tohiks unarusse jätta teavet võimalike meditsiiniliste vastunäidustuste või allergiliste reaktsioonide kohta teatud tüüpi ravimitele - see teave võib teie elu maksma minna!
Pärast praeguse taotluse töötlemist saab abifirma anda kõige täieliku teabe selle kohta, millise raviasutuse poole tasub pöörduda ja mõnel juhul millise spetsialisti poole - mõned lepingud tähendavad selle tingimuse täitmist. Kui meditsiiniasutus on liiga kaugel, aitab transpordivahendi valimisel abifirma, kuid kõik kviitungid või kviitungid, mis kinnitavad konkreetse transpordiliigi kasutamist, tuleb säilitada, vastasel juhul seda summat ei hüvitata. uuesti.
Raviasutusse sattudes on parem hoiduda teenuste või ravimite eest maksmisest, välja arvatud juhul, kui selles on eelnevalt abiettevõttega kokku lepitud, juhul kui on vaja osta näiteks teatud ravimeid, tuleb säilitada kviitungid või muud dokumendid, mis neid kulusid hiljem kinnitavad.
